Cholera ist eine bakterielle Infektion, die schweren Durchfall und Austrocknung verursachen kann. Die Krankheit kann tödlich sein. Die Übertragung erfolgt in der Regel durch kontaminiertes Wasser oder kontaminierte Lebensmittel. 1995 gab es in der Ukraine eine schwere Cholera-Epidemie und seither immer wieder Fälle, vor allem in der südostukrainischen Region um Mariupol im Asowschen Meer. Jetzt warnen die Briten: „Die medizinische Versorgung in Mariupol steht wahrscheinlich schon kurz vor dem Zusammenbruch. “Ein großer Cholera-Ausbruch in Mariupol wird es noch schlimmer machen.”
Ich habe zwei Tage auf bestelltes Wasser gewartet
Russland kämpft darum, der Bevölkerung in den besetzten Gebieten grundlegende Dienstleistungen anzubieten. „Der Zugang zu sauberem Trinkwasser ist uneinheitlich und Telefon- und Internetdienste sind weiterhin stark gestört“, sagte das Verteidigungsministerium. Laut Petro Andriushenko, einem Berater des gestürzten ukrainischen Bürgermeisters, hat die derzeitige von Russland eingesetzte Regierung die Stadt unter Quarantäne gestellt. Um Wasser zu bekommen, müssten die Bewohner bestellen – mit Wartezeiten von bis zu zwei Tagen. Bereits Ende April warnten ukrainische Behörden, dass „in der Stadt tödliche Epidemien ausbrechen könnten, weil es keine zentrale Wasserversorgung und Kanalisation gibt, Tausende Leichen unter den Trümmern verrotten und es einen katastrophalen Trinkwassermangel gibt Wasser und Nahrung.”
Cholera-Übertragung durch Flüchtlinge?
Cholera-Berichte werden in der Schweiz genau überwacht. Denn Cholera kann auch entführt werden. Peter M. Keller, 43, stellvertretender Leiter Diagnostik am Institut für Infektiologie der Universität Bern, sagt gegenüber Blick auf Nachfrage: «Der Cholera-Erreger kann durch Durchfallsymptome oder durch frisch Erkrankte übertragen werden. auf Reisen fortzusetzen. „Das ist auch im Zusammenhang mit dem schweren Erdbeben in Haiti wissenschaftlich untersucht worden.“ Jan Fehr, 49, Leiter des Departements Public & Global Health und Arzt an der Universität Zürich, hält eine grosse Ausbreitung von Flüchtlingen ausserhalb des Krisengebiets für unwahrscheinlich. Fehr: „Allerdings muss man hier wachsam sein und unsere Mediziner tun gut daran, darüber nachzudenken, wenn bei einer Person aus diesem Bereich Durchfall beobachtet wird. „Bei Patienten mit Cholera besteht das Risiko einer schnell einsetzenden Dehydrierung, die angegangen werden muss.“
Sie bedrohen mehr Krankheiten
Cholera ist nicht die einzige Krankheit, die die vom Krieg zerrissene Bevölkerung der Ukraine bedroht. Mangelnde Behandlungsmöglichkeiten und Impflücken begünstigen laut den beiden Ärzten auch die Ausbreitung von Krankheiten wie Typhus, Amöben, Hepatitis A und C, Diphtherie, Covid und HIV. Ein weiteres großes Problem ist die Tuberkulose, die in der Gegend häufiger vorkam als hier vor dem Krieg. Fehr: „Die Situation spitzt sich zu, da das Immunsystem des Menschen schwächer wird und man davon ausgehen kann, dass es noch mehr Tuberkulose-Fälle geben wird.“ Menschen mit Vorerkrankungen sind besonders von Erkrankungen betroffen. “Selbst die einfachste Gesundheitsversorgung ist nicht mehr gewährleistet”, sagt Fehr. Was vorher schwierig war, wird jeden Tag schlimmer. Und eines dürfen wir laut Fehr nicht vergessen: „Natürlich wird die psychische Gesundheit ein großes Thema sein.“
